Planes de Salud
Comparativo de los mejores planes de salud de Colmedica.
| Coberturas | Diamante | Zafiro Elite / Exclusivo | Rubí Elite / Integral |
|---|---|---|---|
| Mensualidades | Premium desde $410.000 | Plus desde $ 273.000 | Estándar desde $178.000 |
| Urgencias ambulatorias y hospitalarias | Cubre desde el primer día de vigencia | Cubre desde el primer día de vigencia | Cubre desde el primer día de vigencia |
Lesiones bajo los efectos del alcohol | Cubre desde el primer día de vigencia | Cubre desde el primer día de vigencia | Cubre desde el primer día de vigencia |
| Lesiones bajo efectos de sustancias psicoactivas | Cubre desde el primer día de vigencia | Cubre desde el primer día de vigencia | No cubre |
| Cobertura deportes de alto riesgo en calidad de aficionado | Cubre desde el primer día de vigencia | Cubre desde el cuarto mes de vigencia | No cubre |
| Urgencias odontológicas | Cubre desde el primer día de vigencia | Cubre desde el cuarto mes de vigencia | Cubre desde el cuarto mes de vigencia |
| Médico domiciliario | Servicio ilimitado sin copago. Desde el primer día de vigencia | 5 primeros servicios sin copago. Desde el primer día de vigencia | 5 primeros servicios sin copago. Desde el primer día de vigencia |
| Laboratorio clínico/exámenes de diagnóstico/especializados | Sin pago de copago simples y especializados. Desde el primer día de vigencia | Pago de un copago cada 4 laboratorios/un copago por cada examen diagnóstico o especializado. Simples desde el primer día de vigencia. Especializados desde mes 4to de vigencia | Pago de un copago cada 4 laboratorios/un copago por cada examen diagnóstico o especializado. Simples desde el primer día de vigencia. Especializados desde mes 4to de vigencia |
| Medicamentos ambulatorios pre y posthospitalarios | Desde mes 4 hasta 30 días antes y después en presentación genérica o comercial. Sin tope en el valor a reembolsar | Desde mes 4 hasta 30 días antes y después en presentación genérica o comercial. Sin tope en el valor a reembolsar | No cubre |
| Reembolso por consulta médica fuera de red | Hasta del 17% de 1SMMLV por consulta menos copago .Máx 20 consultas por vig anual. *Valor a reembolsar hasta: $190.995 Desde el primer día de vigencia | Hasta del 12% de 1SMMLV por consulta menos copago .Máx 20 consultas por vig anual. *Valor a reembolsar hasta:$127.320. Desde el primer día de vigencia | No cubre |
| Terapias físicas, lenguaje, ocupacional, respiratoria, crioterapia y puvaterapia | Sin pago de copago hasta límite de número de sesiones definido por clausulado por año y vigencia. Desde el primer día de vigencia | Con pago de copago por cada sesión. Desde el primer día de vigencia | Con pago de copago por cada sesión. Desde el primer día de vigencia |
Habitación Hospitalaria por urgencias o eventos programados | Habitación individual desde el primer día de vigencia por urgencias. Desde el 4to mes de vigencia programado. | Habitación individual desde el primer día de vigencia por urgencias. Desde el 4to mes de vigencia programado. | Habitación individual desde el primer día de vigencia por urgencias. Desde el 4to mes de vigencia programado. |
| Hospitalización Psiquiátrica | Hasta 50 días por vigencia anual. Desde mes 4to de vigencia | Hasta 50 días por vigencia anual. Desde mes 4to de vigencia | Hasta 30 días por vigencia anual. Desde mes 4to de vigencia |
| Prótesis y material de osteosíntesis | Hasta 60 SMMLV por vigencia anual por beneficiario. Desde el primer día de vigencia urgencias, 4to mes de vigencia programado | Hasta 60 SMMLV por vigencia anual por beneficiario. Desde el primer día de vigencia urgencias, 4to mes de vigencia programado | Hasta 40 SMMLV por vigencia anual por beneficiario. Desde el primer día de vigencia urgencias, 4to mes de vigencia programado |
| LIO (lente intraocular) | Hasta 60 SMMLV por vigencia anual por beneficiario, desde mes 4, misma de prótesis y material de osteosíntesis | Hasta 3 SMMLV por vigencia anual por beneficiario, desde mes 4 | Hasta 1 SMMLV por vigencia anual por beneficiario, desde mes 4 |
| Audífonos | Hasta 5 SMMLV por vigencia anual por beneficiario, desde mes 4 | Hasta 3 SMMLV por vigencia anual por beneficiario, desde mes 4 | Hasta 1.4 SMMLV por vigencia anual por beneficiario, desde mes 4 |
Cáncer | Cobertura integral e ilimitada. Cubre medicamentos comerciales ilimitados y coadyuvantes. Desde mes 13 de vigencia | Cobertura integral e ilimitada. Cubre medicamentos comerciales ilimitados y coadyuvantes. Desde mes 13 de vigencia | Cubre medicamentos comerciales / No cubre medicamentos coadyuvantes. Desde mes 13 de vigencia |
| VIH/Sida | Cobertura hospitalaria desde el mes 13 de vigencia Incluye medicamentos inmunomoduladores antirretrovirales hospitalarios. | Cobertura hospitalaria desde el mes 13 de vigencia Incluye medicamentos inmunomoduladores antirretrovirales hospitalarios | Cobertura hospitalaria Mes 37 de vigencia. No cubre medicamentos inmunomoduladores, ni antirretrovirales |
Enfermedades congénitas y genéticas | A usuarios no nacidos en la póliza, cubre las diagnosticadas después del mes 25 de vigencia, hasta 100 SMMLV ,durante toda la vida del contrato | A usuarios no nacidos en la póliza, cubre las diagnosticadas después del mes 37 de vigencia, hasta 60 SMMLV, durante toda la vida del contrato | No cubre a usuarios no nacidos en la póliza |
| Insuficiencia renal Aguda Reversible/Crónica irreversible | Desde 4to mes aguda y desde 4to año crónica, Ilimitada | Desde 4to mes aguda y desde 4to año crónica, Ilimitada | Desde 4to mes, sólo aguda intrahospitalaria hasta 8 sesiones intrahospitalarias |
| Trasplante de órganos | Desde mes 25, todos los aprobados en Colombia, incluye gastos de donante efectivo | Desde mes 25, todos los aprobados en Colombia, incluye gastos de donante efectivo | Desde mes 61, riñón y cornea, cubre gastos de donante efectivo sólo si este es afiliado AXA. |
| Maternidad | Desde mes 4 cobertura para la madre, cobertura de enfermedades congénitas para el bebé de forma gratuita durante 30 días. Tamizaje prenatal de primer trimestre de embarazo, incluye ecografia, sonolucencia y marcadores sericos pappa y la betta en sangre. | Desde mes 4 cobertura para la madre, cobertura de enfermedades congénitas para el bebé de forma gratuita durante 30 días. | Desde mes 4 cobertura para la madre, cobertura de enfermedades congénitas para el bebé de forma gratuita durante 30 días. |
Septoplastia y septorinoplastia | Desde mes 11, procedimiento para temas funcionales | Desde mes 11, procedimiento para temas funcionales | Desde mes 11, procedimiento para temas funcionales |
| Escleroterapia | Tratamiento ambulatorio y/o hospitalario, cubre desde el mes 13 | Tratamiento ambulatorio y/o hospitalario , cubre desde el mes 13 | Tratamiento ambulatorio y/o hospitalario, cubre desde el mes 13 |
| Vasectomía /Pomeroy | Cubre desde el mes 13 | Cubre desde el mes 13 | No cubre |
| Cirugía robótica | Prostatectomía, desde mes 4 de vigencia *Como consecuencia del cáncer se cubre después del mes 13 | No cubre | No cubre |
| Vacunación | Hasta 1 smmlv, aplica por vigencia anual y por beneficiario, Cobertura por reembolso, Cubre todas las vacunas que no estén en etapa experimental. Desde el primer día de vigencia | No cubre | No cubre |
| Cirugía bariátrica | Desde mes 25 Cobertura única durante toda la vida del contrato | Desde mes 37. Cobertura única durante toda la vida del contrato. Pago de deducible del 20% del valor de la cirugía | No cubre |
| Amparo de desempleo | Exoneración del pago de la prima durante 6 meses; cubre desde el primer día del mes 7, 1 única vez. | Exoneración del pago de la prima durante 6 meses; cubre desde el primer día del mes 7, 1 única vez. | Exoneración del pago de la prima durante 6 meses; cubre desde el primer día del mes 7, 1 única vez. |
| Exoneración en el pago de la prima por fallecimiento | Hasta el fin de la vigencia. Período de carencia de acuerdo con patología del fallecimiento | Hasta el fin de la vigencia. Período de carencia de acuerdo con patología del fallecimiento | No cubre |
Clínicas adscritas por tipo de plan
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Diamante | Zafiro Élite / Exclusivo | Rubí Elite / Integral |
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Clínica de la Mujer Clínica del Country Fundación Santa Fe Clínica VIP Fundación CTIC Clínica Colina Clínica Shaio Clínica Palermo Clínica Marly Fundación Cardio Infantil Clínica Nueva Hospital San José Hospital San José Infantil Clínica Barraquer Clínica de Ojos Unidad Quirúrgica los Alpes Clínica de Occidente Clínica los Nogales Clínica Palermo Hospital San Ignacio Hospital Mederi | Clínica de la Mujer Clínica del Country Fundación Santa Fe Clínica VIP Fundación CTIC Clínica Colina Clínica Shaio Clínica Palermo Clínica Marly Fundación Cardio Infantil Clínica Nueva Hospital San José Hospital San José Infantil Clínica Barraquer Clínica de Ojos Unidad Quirúrgica los Alpes Clínica de Occidente Clínica los Nogales Clínica Palermo Hospital San Ignacio Hospital Mederi | Clínica Colina Clínica Shaio Clínica Palermo Clínica Marly Fundación Cardio Infantil Clínica Nueva Hospital San José Hospital San José Infantil Clínica Barraquer Clínica de Ojos Clínica del Occidente Unidad Quirúrgica los Alpes Clínica de Occidente Clínica los Nogales Clínica Palermo Fundación Shaio Hospital San Ignacio Hospital Mederi |
Diamante | Zafiro Élite / Exclusivo | Rubí Elite / Integral |
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Clínica Porto Azul Clínica Asunción Clínica del Caribe Clínica Atenas Clínica San Martín Clínica Altos de San Vicente | Clínica Porto Azul Clínica Asunción Clínica del Caribe Clínica Atenas Clínica San Martín Clínica Altos de San Vicente | Clínica Asunción Clínica del Caribe Clínica Atenas Clínica San Martín Clínica Altos de San Vicente |
Diamante | Zafiro Élite / Exclusivo | Rubí Elite / Integral |
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Centro Médico Imbanaco Fundación Valle de Lili Clínica Farallones Clínica Nuestra Señora de los Remedios Clínica Versalles Dime Clínica Neuro cardiovascular Centro de Ortopedia y Fracturas Centro Especializado en Fracturas y Lesiones Deportivas Clínica de Oftalmología de Cali | Centro Médico Imbanaco Fundación Valle de Lili Clínica Farallones Clínica Nuestra Señora de los Remedios Clínica Versalles Dime Clínica Neuro cardiovascular Centro de Ortopedia y Fracturas Centro Especializado en Fracturas y Lesiones Deportivas Clínica de Oftalmología de Cali | Clínica de Occidente Clínica Farallones Clínica Nuestra Señora de los Remedios Clínica Versalles Dime Clínica Neuro cardiovascular Centro de Ortopedia y Fracturas Centro Especializado en Fracturas y Lesiones Deportivas Clínica de Oftalmología de Cali |
Diamante | Zafiro Élite / Exclusivo | Rubí Elite / Integral |
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Clínica el Rosario Clínica Las Américas Hospital Pablo Tobón Uribe Clínica Medellín Poblado y Occidente. Clínica Las Vegas Clínica del Prado Clínica del Ces Clínica Soma Hospital San Vicente Fundación Clínica Bolivariana Clínica Cardiovascular Santa Maria Clínica Rosario sede centro Clínica Sagrado Corazón Clínica conquistadores | Clínica el Rosario Clínica Las Américas Hospital Pablo Tobón Uribe Clínica Medellín Poblado y Occidente. Clínica Las Vegas Clínica del Prado Clínica del Ces Clínica Soma Hospital San Vicente Fundación Clínica Bolivariana Clínica Cardiovascular Santa Maria Clínica Rosario sede centro Clínica Sagrado Corazón Clínica conquistadores | Clínica Medellín Poblado y Occidente. Clínica Las Vegas Clínica del Prado Clínica del Ces Clínica Soma Hospital San Vicente Fundación Clínica Bolivariana Clínica Cardiovascular Santa Maria Clínica Rosario sede centro Clínica Sagrado Corazón Clínica conquistadores |
Diamante | Zafiro Élite / Exclusivo | Rubí Elite / Integral |
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Instituto Cardiovascular del Cesar Clínica Valledupar S.A Clinica Erasmo Ltda Clínica del Cesar S.A | Instituto Cardiovascular del Cesar Clínica Valledupar S.A Clinica Erasmo Ltda Clínica del Cesar S.A | Instituto Cardiovascular del Cesar Clínica Valledupar S.A Clinica Erasmo Ltda Clínica del Cesar S.A |
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